國(guó)際護(hù)胃日|一個(gè)家庭中,4人確診胃癌!這些癌癥都有家族聚集性!
今天(4月9日)是第18個(gè)“國(guó)際護(hù)胃日”。自2006年起,每年的4月9日被國(guó)際自然醫(yī)學(xué)和養(yǎng)生工程研究會(huì)及世界健康管理聯(lián)盟定為“國(guó)際護(hù)胃日”,又稱國(guó)際養(yǎng)胃日。
浙江寧波一家多人接連患癌, 這件事讓寧波的汪女士(化名)既奇怪又無奈。近日,據(jù)中國(guó)寧波網(wǎng)報(bào)道,一家人中妹妹三年內(nèi)兩次發(fā)現(xiàn)胃癌早期,姐姐去年被查出胃癌早期,舅舅也于去年確診為胃癌進(jìn)展期,進(jìn)行了手術(shù)切除;再往前追溯20年,兩姐妹的母親因?yàn)槁殉舶┤ナ溃S后阿姨也被查出胃癌,大部分胃被切除……54歲的汪女士家族中多人接連與惡性腫瘤搭上邊。①
胃癌有家族聚集性風(fēng)險(xiǎn),較普通人高2-4倍
我國(guó)由于飲食結(jié)構(gòu)、工作壓力等問題,胃癌的發(fā)病率越來越高,而且患胃癌的家族中,往往不止一個(gè)人患上此病。這樣的現(xiàn)象,令很多人都很擔(dān)心,很多患者都害怕胃癌會(huì)遺傳到自己的后代,那么,胃癌是否具有遺傳性?
浙江省寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院消化內(nèi)科許豐主任在接受采訪時(shí)表示,目前普遍認(rèn)為,胃癌的家族史是一個(gè)危險(xiǎn)因素,如果家族中有人患上胃癌,其他家族成員發(fā)病率也將高于普通人群2-4倍。癌癥的家族遺傳現(xiàn)象可能由染色體畸變引起,這種染色體畸變可遺傳給后代,但這種遺傳并不是直接的癌癥遺傳,而是個(gè)體易發(fā)生癌癥的傾向。①
現(xiàn)實(shí)中胃癌往往有家族聚集性發(fā)病現(xiàn)象,但這不僅是遺傳的關(guān)系,還主要有以下幾方面的原因:
1、不良飲食習(xí)慣
俗話說病從口入,胃癌的發(fā)生與飲食有著密切關(guān)系。因?yàn)榧彝コ蓡T長(zhǎng)期生活在同一環(huán)境中,有相同的不良飲食習(xí)慣,共同受到致癌危險(xiǎn)因素的影響,進(jìn)而容易誘發(fā)胃癌。
不良飲食習(xí)慣包括以下方面:飲食不規(guī)律,暴飲暴食或過饑過飽,吃飯狼吞虎咽,不愛吃新鮮蔬菜和水果,抽煙,酗酒,常喝濃茶或咖啡,愛吃腌制食物等。
2、幽門螺桿菌感染
雖然胃癌不會(huì)傳染,但致癌主要因素卻會(huì)傳染,這里說的就是被世衛(wèi)組織列為一級(jí)致癌原的幽門螺桿菌。幽門螺桿菌生存于胃部及十二指腸各區(qū)域內(nèi),能夠穿透胃黏液層在胃上皮細(xì)胞表面定居,導(dǎo)致上皮細(xì)胞損傷,引起慢性萎縮性胃炎,同時(shí)也會(huì)加速黏膜上皮細(xì)胞過度增殖,進(jìn)而導(dǎo)致畸變致胃癌。
《2000-2019年中國(guó)胃癌流行病學(xué)趨勢(shì)分析》中提到,幽門螺桿菌感染者較無感染者胃癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加1倍。我國(guó)是幽門螺桿菌感染高發(fā)國(guó)家,根治幽門螺桿菌感染是胃癌一級(jí)預(yù)防的重點(diǎn)。
幽門螺桿菌感染主要是經(jīng)口-口、糞-口、胃-口等途徑,具有傳染性強(qiáng)、潛伏期長(zhǎng)的特點(diǎn)。如果家庭成員中有一人感染了幽門螺桿菌,一起吃飯、共用餐具、口對(duì)口喂孩子等,都易使幽門螺桿菌互相傳染,從而使得胃癌呈現(xiàn)家族聚集性。①
如果有家族史,該如何預(yù)防?
1、定期胃鏡檢查
有胃癌家族史的人群在胃沒有不適癥狀的情況下,40歲以后應(yīng)每年進(jìn)行一次胃鏡檢查,爭(zhēng)取早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療,因?yàn)樵绨l(fā)現(xiàn)是可治愈的,也就等于是預(yù)防。
要是有癥狀的話,那就不管年齡到?jīng)]到40歲,有癥狀時(shí)就應(yīng)該檢查一下胃鏡。如果家族中有多位成員確診惡性腫瘤,建議做基因檢測(cè),以便及早干預(yù)。①
2、預(yù)防幽門螺桿菌
定期檢查幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌感染后大多數(shù)人并沒有癥狀,應(yīng)該每年都查,做到早發(fā)現(xiàn),避免傳染家人。檢測(cè)方法主要有碳13、碳14呼氣試驗(yàn);一旦發(fā)現(xiàn)感染,及時(shí)根除治療,以消除致癌隱患。
餐前便后勤洗手;無論有沒有發(fā)現(xiàn)家庭成員感染幽門螺桿菌,都提倡分餐制、專碗??辏ㄆ趯?duì)餐具進(jìn)行消毒;在外就餐時(shí)也最好用公筷、公勺盛飯夾菜;注意口腔衛(wèi)生,按時(shí)刷牙;不要口對(duì)口喂孩子,也不要在喂奶前把奶嘴放入自己嘴里試溫度。①
3、注意健康飲食
多食富含維生素C的新鮮水果,蔬菜;多食魚類、豆制品和乳制品,減少紅肉及火腿腸等二次加工肉的食用量;避免高鹽飲食,少吃煙熏、腌制、燒烤、辛辣、霉變食品;三餐定時(shí)定量,不暴飲暴食、過饑過飽,進(jìn)食食物應(yīng)細(xì)嚼慢咽;不吸煙、不酗酒,少喝濃茶和咖啡。①
這些癌癥都有家族聚集性,要當(dāng)心!
1、甲狀腺癌
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院甲狀腺診治中心主任鄔一軍2019年在健康時(shí)報(bào)刊文表示,甲狀腺癌有家族傾向。甲狀腺疾病多“悄無聲息”,早期癥狀并不明顯。提醒高危家族史的人群一定及早篩查。像長(zhǎng)期的碘攝入不當(dāng),攝入過多或者過少;女性壓力過大;服用激素、利尿劑人群;放射性檢查或治療;不恰當(dāng)?shù)娘嬍车榷紝儆诟呶R蛩?。預(yù)防甲狀腺癌要保持好的心情,少吃辛辣刺激的東西,盡量戒煙戒酒,少吃高脂、高膽固醇的食物,多吃含維生素C的蔬菜水果,能減少甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生。②
2、乳腺癌
湖北省腫瘤醫(yī)院乳腺中心副主任醫(yī)師馮堯軍2018年在健康時(shí)報(bào)刊文表示,如果身邊有近親患了乳腺癌,那么患病的危險(xiǎn)性會(huì)增加。發(fā)病者的年齡越輕,親屬中患乳腺癌的危險(xiǎn)越大。乳房包塊是乳腺癌最常見的體征,這種包塊與乳腺增生包塊不同,常為單個(gè),形態(tài)不規(guī)則,質(zhì)地較硬,活動(dòng)度不好,大多無疼痛,與月經(jīng)周期無明顯關(guān)系。此外,如果發(fā)現(xiàn)有乳頭濕疹、溢液、皺縮,也應(yīng)引起重視,到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。③
3、胰腺癌
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胰腺外科主任醫(yī)師虞先濬2015年在健康時(shí)報(bào)刊文表示,家族性胰腺癌的家族成員是胰腺癌的高危人群,但家系成員在有親屬確診為胰腺癌后,一定不要過于緊張從而過度和過于頻繁地檢查,只要做好定期的隨訪監(jiān)測(cè)即可。對(duì)于家族中有2個(gè)或者2個(gè)以上胰腺癌患者的家系,可以到醫(yī)院登記,專家們將根據(jù)實(shí)際情況,制定一個(gè)合理的篩查措施和時(shí)間。一般來說,篩查的開始年齡在50歲左右,但是對(duì)于有家族成員患胰腺癌發(fā)病年齡小于50歲,應(yīng)低于最年輕的胰腺癌發(fā)病年齡10歲。篩查的方法包括超聲胃鏡、薄層螺旋CT、MRI、腫瘤標(biāo)志物等。通過定期的體檢監(jiān)測(cè)胰腺癌高危人群,可更早地發(fā)現(xiàn)胰腺癌或者癌前病變,采取恰當(dāng)?shù)母深A(yù)措施,及時(shí)治療。④
4、卵巢癌
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤婦科主任醫(yī)師吳小華2020年在健康時(shí)報(bào)刊文介紹,有一類卵巢癌的主要特征就是家族聚集發(fā)病,而導(dǎo)致遺傳性卵巢癌綜合征的“真兇”則為BRCA1/2基因突變。研究表明,超90%的遺傳性卵巢癌由BRCA1/2基因突變引起。對(duì)于有卵巢癌或乳腺癌家族史的女性,建議通過基因檢測(cè)或有效的遺傳咨詢,確認(rèn)有BRCA1/2基因突變的人群經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評(píng)估可進(jìn)行預(yù)防性切除,以避免罹患卵巢癌或乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。⑤
5、肝癌
河南省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科副主任醫(yī)師王謙2020年在健康時(shí)報(bào)刊文介紹,如果父母被查出肝癌,子女是一級(jí)預(yù)防對(duì)象,因?yàn)橐倚透窝撞《镜拇怪眰鞑?,易造成肝癌的家族聚集傾向。如果家中有肝炎患者,要定期接種疫苗,同時(shí)建議采用分餐制,避免家中餐具交叉使用,降低肝炎的傳染。家有肝癌患者,其子女無論身體好壞都要進(jìn)行全面的肝臟檢查,如肝功能全項(xiàng)、B超等。⑤
6、腸癌
河南省腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師鄧文英2020年在健康時(shí)報(bào)刊文介紹,如果家中老人患了腸癌,并不是說孩子就一定也會(huì)得癌,但在相同的生活環(huán)境下,較其他人群更加容易患癌。家中如有大腸癌患者,直系親屬應(yīng)注意觀察自己有無排便習(xí)慣和排便性狀的改變,是否出現(xiàn)便秘、便次增多、膿血便以及腹痛、腹脹或腸梗阻等表現(xiàn)。如出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行大便潛血試驗(yàn)、肛門指診及腸鏡檢查等。⑤
7、鼻咽癌
浙江省杭州市第一人民醫(yī)院腫瘤放療科主任醫(yī)師鄧清華2020年在健康時(shí)報(bào)刊文介紹,一個(gè)家族里同時(shí)有幾個(gè)人患上鼻咽癌,分析原因,遺傳是基礎(chǔ)。研究發(fā)現(xiàn),有鼻咽癌家族病史的人,患病幾率比正常人要高20-40倍。如果家族中有人曾經(jīng)得過鼻咽癌,建議大家做個(gè)鼻腔鏡和EB病毒檢測(cè)。⑤
美年健康引入胃癌篩查新利器——安翰磁控膠囊胃鏡
不插管,做胃鏡!磁控膠囊胃鏡憑借“無痛、無創(chuàng)、無麻醉、無交叉感染風(fēng)險(xiǎn)”的特點(diǎn),成為“體檢查胃”的健康新時(shí)尚。
美年健康集團(tuán)從2015年起就與安翰達(dá)成戰(zhàn)略合作,于業(yè)界率先引進(jìn)了磁控膠囊胃鏡。
磁控膠囊胃鏡,是胃癌早篩的理想檢查手段。只需喝水及口服膠囊,15~20分鐘輕松完成胃鏡檢查。這顆“神奇的膠囊”在醫(yī)生的操控下可以在胃內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),按照所需的角度對(duì)病灶重點(diǎn)拍攝,每次磁控膠囊胃鏡檢查會(huì)生成大量圖像,大大減少胃部盲區(qū),清晰的畫面足以讓醫(yī)生明確你胃部健康狀況,大幅提升了胃各個(gè)部位的受檢率。
磁控膠囊胃鏡大幅優(yōu)化了受檢者的檢查體驗(yàn),已成為新一代黑科技“網(wǎng)紅產(chǎn)品”,全面帶動(dòng)胃部健康及疾病早篩覆蓋率的提升。
本文綜合自:
①2023-04-01中國(guó)寧波網(wǎng)《一家四口都患癌!有人早逝有人切胃……寧波這家人怎么了?》
②2019-11-19健康時(shí)報(bào)《甲狀腺癌有家族傾向》
?、?018-10-09健康時(shí)報(bào)《乳腺癌家族傾向明顯》
?、?015-09-21健康時(shí)報(bào)《家族性胰腺癌做好定期監(jiān)測(cè)》
?、?020-12-22健康時(shí)報(bào)《那些家族聚集性癌癥》
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