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脂肪肝能逆轉(zhuǎn)嗎?醫(yī)生給出了答案~

  脂肪肝能逆轉(zhuǎn)嗎?醫(yī)生給出了答案~

  提到脂肪肝,很多朋友(尤其脂肪肝朋友們)關(guān)心的問題是:脂肪肝能否逆轉(zhuǎn)。

  為了更好地回答這個問題,我們搬出了“醫(yī)生教授”這個大招~

  醫(yī)生:脂肪肝越早干預(yù),可逆概率越大

  中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科鐘碧慧教授回答說,脂肪肝越早發(fā)現(xiàn),越早開始干預(yù),可逆的概率就越大,特別是輕度脂肪肝,可逆的機(jī)會還是很大的。

  即使是中、重度脂肪肝也不是沒有可逆的機(jī)會,不過需要患者有很強(qiáng)的意志力,在生活中注意控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動,并堅持藥物治療,定期隨訪、監(jiān)測。通過這些措施,是有可能從重度脂肪肝轉(zhuǎn)為中度脂肪肝,再由中度脂肪肝向輕度脂肪轉(zhuǎn)變。

  醫(yī)生還提醒道:對脂肪肝的干預(yù),不能一概而論

  很多人查出脂肪肝后,感覺自己也沒有什么不適,身體也不痛不癢的,就對脂肪肝置之不理了。

  小部分稍微重視的人,可能會動一動、控制一下飲食,認(rèn)為“管住嘴、邁開腿”就能自己好,也不太會去醫(yī)院再做進(jìn)一步診療。

  鐘碧慧醫(yī)生指出,運(yùn)動、控制飲食對控制脂肪肝有一定道理,但并不全對,不是所有的脂肪肝患者都適用這種生活干預(yù)方法。

  對于輕度脂肪肝且沒有合并其他代謝異常的患者,的確不主張藥物治療,通過飲食和運(yùn)動控制好體重是干預(yù)的首選手段。

  對于體重超重的人,如果一下子要求他把體重降到理想體重(理想體重(KG)身高-105),很多人會因為達(dá)不到而失去信心。醫(yī)生一般會要求他們達(dá)到“有效體重減輕”,即將體重減輕10%,當(dāng)達(dá)標(biāo)后再向下一個目標(biāo)努力——繼續(xù)減輕體重的10%。

  但是,對于中重度脂肪肝或脂肪肝合并有其他代謝異常的患者(目前的調(diào)查顯示,50%的脂肪肝患者都合并有其他代謝異常問題),不僅需要生活干預(yù),還需要有針對性地進(jìn)行藥物治療,比如血糖高的則需要降血糖,血壓高的需要降血壓。

  醫(yī)生特別提醒,運(yùn)動對于脂肪肝的預(yù)防是有效的,對于輕度脂肪肝的逆轉(zhuǎn)也有幫助,但如果病情較重或合并有其他代謝問題,如何進(jìn)行運(yùn)動,選擇何種運(yùn)動,都要先咨詢醫(yī)生后再進(jìn)行,過于劇烈的運(yùn)動并不適合這部分患者。

  干預(yù)逆轉(zhuǎn)過程中,也小心這些誤區(qū)

  1、胖人才會得脂肪肝,瘦人無需擔(dān)心脂肪肝

  提到脂肪肝,大部分人都可能認(rèn)為“大腹便便”的胖人才會得,其實非也,瘦人同樣也有很大機(jī)會。這又是為什么呢?

  這可能與肝臟的代謝功能有關(guān)。肝臟是人體內(nèi)最大的消化器官,也是人體內(nèi)新陳代謝的中心站,承擔(dān)消化、代謝、解毒等豐富功能,堪稱“勞模”,如果哪項功能受到影響,都有可能導(dǎo)致脂肪肝。

  通常過度節(jié)食減肥或飲食結(jié)構(gòu)不合理的瘦人們,或者患有吸收不良癥、厭食癥等情況,因過少攝入蛋白質(zhì)或營養(yǎng)物質(zhì)而導(dǎo)致體內(nèi)載脂蛋白缺乏,從而引發(fā)營養(yǎng)不良性脂肪肝;還有一些體重指數(shù)正常,但可能是腹型肥胖的人群(男性腰圍≥90cm,女性≥85cm),也容易出現(xiàn)脂肪在肝臟堆積的問題。

  2、輕度脂肪肝不用管

  正如上文所提到,有些人可能覺得得了輕度脂肪肝很常見,不痛不癢也不用去管它。

  雖然輕度脂肪肝不會給身體帶來明顯不適,但是,如果放任不管,依舊照吃照喝不運(yùn)動,隨著肝臟里的脂肪越來越多,直至超過肝臟的儲存能力后,肝臟會呼吸困難,營養(yǎng)也難以送達(dá)。待發(fā)展到中、重度脂肪肝時,人便會出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛等癥狀。

  而且,不加節(jié)制的話,脂肪肝還會演變成脂肪性肝炎。此外,脂肪肝不僅損害肝臟,還常常伴隨糖脂代謝異常,對全身組織、器官等都會造成影響。

  所以如果體檢時查出脂肪肝,即使是輕度脂肪肝,還是建議及時就醫(yī)并進(jìn)行生活方式干預(yù)的。

  3、脂肪肝管了也沒用,反正也治不好

  單純性脂肪肝只是脂肪性肝病的第一步,一般而言,脂肪肝屬于可逆性疾病,早期診斷并及時去除誘因,積極做好生活方式干預(yù),常可恢復(fù)正常。

  4、吃素可以控制脂肪肝

  有的朋友會說,說我脂肪太多了,那我不吃肉,改吃素總行了吧!

  那么,這又會陷入另一個誤區(qū),如果光吃素或者節(jié)食,可能在短時間內(nèi)會瘦下來。但也會因缺乏蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良型脂肪肝,從而進(jìn)入一個死循環(huán)。

  怎么吃也是有講究的,應(yīng)遵循以下四個原則:

 ?。?)加蛋白質(zhì)攝入

  如瘦肉、魚類、蛋清及豆制品等,保障載脂蛋白的合成,有利于將脂肪順利運(yùn)出肝臟,減輕脂肪肝。

  (2)減少脂肪攝入

  盡可能選擇不飽和脂肪酸,少食用飽和脂肪酸、反式脂肪酸等。

  (3)減少糖類以及碳水化合物攝入

 ?。?)增加維生素、膳食纖維等攝入

  多吃新鮮蔬菜、豆類、薯類等。

  5、吃保肝藥能避開飲酒的傷害

  常吃保肝藥未必能保肝。肝臟的解毒功能,可以將酒精分解為無毒無害的乙酸。而所謂的解酒保肝藥,主要作用是延長胃腸吸收時間,讓肝臟能有足夠的時間來處理乙醇。也就是說,進(jìn)入肝臟的乙醇是不會變少的,對肝功能造成的損傷也沒有減少。

  此外,擅自使用保肝藥或攝入不合理,同樣也會給肝臟帶來負(fù)擔(dān)。必要時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)具體病情合理選用保肝藥。

  總而言之,脂肪肝也并不可怕,只要做到及早發(fā)現(xiàn)、及時干預(yù),都能夠“亡羊補(bǔ)牢,為時不晚”。

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